丙型病毒性肝炎 丙型病毒性肝炎如何预防

时间:2023-06-04 阅读:10 评论:0 作者:admin

  丙型病毒性肝炎又称之为丙型肝炎或者是丙肝,是常见的一种因丙型病毒感染所引起的病毒性肝炎。那患上丙型病毒性肝炎有什么症状表现呢?丙型病毒性肝炎应该如何治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下。

  丙型病毒性肝炎的症状

  丙型病毒性肝炎是症状有哪些呢?因为丙型病毒性肝炎又分为急性丙型病毒性肝炎与丙型病毒性肝炎慢性丙型病毒性肝炎,所以其症状表现也是不一样的哦。

  1.急性丙型病毒性肝炎

  成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。

  单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。在自然状态下,其中仅有15%的患者能够自发清除HCV达到痊愈,在不进行抗病毒治疗干预的情况下,85%的患者则发展为慢性丙型肝炎;儿童急性感染丙型肝炎病毒后,50%可自发性清除HCV。

  2.慢性丙型病毒性肝炎

  患上慢性丙型病毒性肝炎的时候,患者一般症状表现都是比较轻的,而且都是属于肝炎的常见表现症状,如易疲劳,食欲不佳以及腹胀等。

  也可以无任何自觉症状。化验ALT反复波动,HCVRNA持续阳性。有1/3的慢性HCV感染者肝功能一直正常,抗HCV和HCVRNA持续阳性,肝活检可见慢性肝炎表现,甚至可发现肝硬化。

  3.肝硬化

  感染HCV20~30年有10%~20%患者可发展为肝硬化,1%-5%患者会发生肝细胞癌(HCC)导致死亡。肝硬化一旦出现失代偿情况,如出现黄疸,腹腔积液,静脉曲张破裂出血,肝性脑病等,其生存率则急剧下降。

  丙型病毒性肝炎的治疗

  如果我们患上丙型病毒性肝炎的时候,应该怎么办治疗呢?相信这个每个人想要知道的问题。因此,下面小编就来为大家介绍一下丙型病毒性肝炎的治疗方法。

  一般丙型病毒性肝炎患者的治疗

  (1)急性丙型病毒性肝炎

  有确切证据提示干扰素治疗能够降低急性丙型病毒性肝炎的慢性化比率,可在HCV感染急性肝炎发作后8-12周进行,疗程为12-24周。最佳治疗方案尚未最终确定,但早期治疗对于基因1型高病毒载量(>800000logIU/ml)的患者更为有效。

  (2)慢性丙型病毒性肝炎

  应在治疗前评估患者肝脏疾病的严重程度,肝功能反复异常者或肝穿组织学有明显炎症坏死(G≥2)或中度以上纤维化(S≥2)者,易进展为肝硬化,应给予抗病毒治疗。

  (3)丙型病毒性肝炎肝硬化

  ①代偿期肝硬化(Child-PughA级)患者

  尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和HCC等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。

  ②失代偿期肝硬化患者

  多难以耐受IFNα治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。

  3.特殊丙型病毒性肝炎患者的治疗

  (1)儿童和老年人

  有关儿童慢性丙型病毒性肝炎的治疗经验尚不充分。初步临床研究结果显示,IFNα单一治疗的SVR率似高于成人,对药物的耐受性也较好。

  65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。

  因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。

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