腰椎间盘突出能治好吗 治疗能缓解病痛

时间:2023-05-30 阅读:9 评论:0 作者:admin

  腰是人们最重要的地方是支撑人体的关键所在,这里要是出了毛病哪怕是一点点的小病都不能马虎,腰椎间盘突出就是危害腰部的危险的疾病,那么腰椎间盘突出如何治疗呢?腰椎间盘突出的原因是什么呢?下面小编就为大家介绍一下腰椎间盘突出的症状。

  腰椎间盘突出的治疗

  1.非手术疗法

  腰椎间盘突出可以通过手术和药物来达到缓解的目的。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。非手术治疗主要适用于:

  1、年轻、初次发作或病程较短者;

  2、症状较轻,休息后症状可自行缓解者;

  3、影像学检查无明显椎管狭窄。

  (1)绝对卧床休息初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。

  (2)牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。

  (3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

  (4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2-4周后可再用一个疗程。

  (5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

  2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

  通过激光手术能够有效的缓解腰椎间盘突出的病痛,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

  腰椎间盘突出症的发病率

  (一)腰椎间盘突出症的发病率

  腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。

  腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。

  (二)腰椎间盘突出症诱发因素

  构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,诱发因素尚未定论,但有些因素与其相关。

  1.脊柱结构因素

  脊柱畸形包括移行椎、脊柱侧弯和小关节突方向不对称。

  2.生理因素

  (1)年龄,30岁-50岁发病率最高。说明高工作强度年龄段的人易发椎间盘退变。(2)身高,超过平均身高的男女容易发病。(3)性别,男性发病率高于女性。

  3.遗传

  32%的病例有阳性家族史。有阳性家族史的病人中,21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计高出5倍。

  4.职业因素

  驾驶员最高,白领最低,重体力劳动发病率高,长期从事弯腰工作的人易在早期导致椎间盘破裂而突出。

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